Question

Zaburzenie widzenia nastąpiło po dźwignięciu i po2-gim zabiegu ogrzewania górnego odcinka kręgosłupa lampą solux, zleconego w ramach rehabilitacji,wraz z ćwiczeniami, w związku z pogłębiającymi się objawami ciężkiej głowy, spłyceniem lordozy szyjnej i zrostu  wyrostków kolcz.C2-C3 (cały kręgosłup nie był badany). Ćwiczenia mięśni kręgosłupa niewiele łagodzą bóle głowy i uczucie jej ciężkości.Wykonane już badania wykazały(1) Niedoczynność tarczycy/TsH-4,8] i małe jej rozmiary [5ml,4ml] (czekam na wizytę u endokrynologa) (2) b.wąskie naczynia krwionośne[na podstawie dna oka]. Od kilku lat skutecznie walczę z nadciśnieniem,podwyższonym cholesterolem.Przyjmuję leki;NEDAL5,SORTIS10.Obecnie,po RM głowy włączone zostały:ADAVIN,10[nicergolinum] , ACARD 75 [acidum acetylsalicylicum] Bóle głowy nasilają się przy podwyższeniu się ciśnienia tętniczego,dżwiganiu,przy intensywnej pracy umysłowej,stresie,podnoszeniu lub opuszczaniu głowy.Budzę się z bólem głowy,mimo dbałości o poduszkę, jest zgodna z zaleceniami. Proszę o pomoc. Pozdrawiam.

Answer 1

Prawdopodobną przyczyną bólu głowy wydają się być zmiany zwyrodnieniowe w obrębie kręgosłupa szyjnego - jeżeli wykonano jedynie zdjęcie RTG można poszerzyć diagnostykę o rezonans magnetyczny odcinka szyjnego kręgosłupa (choć badanie prawdopodobnie wiele nie wniesie w kontekście dalszego postępowania). Na podstawie obrazu klinicznego wydaje się, że rehabilitacja jest wskazana, ale nie może być intensywna z powodu nasilenia dolegliwości. Dodatkowo warto zbadań tętnice dogłowowe (wykonać USG doppler) - przede wszystkim w kontekście zmian opisywanych w rezonansie głowy w poprzednim poście. Ponadto z leków można stosować przeciwbólowe i wpływające na naczynia krwionośne, jednak prawdopodobnie pod wpływem ich działania ból głowy nie ustąpi na stałe. Dodam, że rehabilitacja musi być prowadzona pod okiem doświadczonego fizjoterapeuty.

Comments

Panie Doktorze!Serdecznie dziękuję za ponowną, wnikliwą,dokładną analizę przyczyn moich dolegliwości , podanie wskazówek do dalszej diagnostyki oraz sposobu leczenia.Dostosuję się do nich.Bardzo cenię Pana uwagi,gdyż oprócz znajomości wiedzy medycznej, zawierają życzliwość,troskę o innego człowieka,zrozumienie jego problemów zdrowotnych..Życzę Panu tego,co moim zdaniem,najważniejsze:Zdrowia,Miłości i Szczęścia.