Question

witam w październiku opisałam swój problem dostałam szybką odpowiedź za co serdecznie dziękuję i teraz potrzebuję kolejnej dla przypomnienia przedstawię go jeszcze raz:

26 maja 2011 roku urodziłam synka przez cesarskie cięcie od tamtego czasu mam bóle po prawej stronie robiłam usg zwykle i do pochwowe i nic nie wykazało parę dni temu zostałam przyjęta na oddział zrobiłam tomografie i byłam umówiona na kolonoskopie niestety drugie badanie nie doszło do skutku gdyż nie byłam w stanie wypić 3 litrów wody ze środkiem oczyszczającym bo wymiotowałam. Na Tomografie wyszło zwężenie jelita grubego najprawdopodobniej powstało to przez cesarskie cięcie co mam dalej robić?słyszałam  że zwężenie jelit prowadzi do niedrożności jelit a w konsekwencji do marskości czy to jest prawda?lekarz zalecił mi kupno innego środka oczyszczającego jelita ale nie daje gwarancji że nie będę wymiotować co zrobić żeby udało się przeprowadzić kolonoskopie  i czy podczas badania uda się poszerzyć jelito?a jeśli nie uda się przeprowadzić kolonoskopii to co będzie się dalej działo z moim jelitem?i jeśli będę chciała mieć drugie dziecko czy mogą być jakieś przeciwwskazania?

Teraz jestem już po kolonoskopii wypiłam inny środek oczyszczający jelita i okazało się że żadnych przeszkód i zwężeń w obrębie jelita nie stwierdzono (które wyszło podczas TK ) jedynie nie udało się ocenić śluzówki w kątnicy. Co mam dalej robić?i gdzie się udać

Answer 1

Szanowna Pani,
Opisany przez Panią przypadek jest dość skomplikowany, z uwagi na wykluczające się wyniki dwóch badań - mam tu na myśli tomografię komputerową i kolonoskopię. Oba są badaniami ważnymi i często rozstrzygającymi w przypadku dolegliwości ze strony dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Dlatego właśnie wyjaśnienie przyczyn Pani dolegliwości będzie należało do tych trudniejszych. Próbując wyjaśnić dlaczego mamy sprzeczne wyniki, moim zdaniem należałoby szukać przyczyn w zrostach, które mogły powstać w jamie brzusznej po cesarskim cięciu. Być może powodują one ucisk jelita z zewnątrz i dolegliwości bólowe. Oglądając jelito od wewnątrz za pomocą endoskopu, przy relatywnie niedużym ucisku z zewnątrz, można takie zmiany zwyczajnie przegapić lub nie są one widoczne. Stąd wydaje się, że w kolonoskopii jest wszystko w porządku, a dolegliwości wciąż się utrzymują. Proponuję ponowną wizytę w poradni chirurgicznej oraz gastroenterologicznej. Gdyby leczenie i diagnostyka zachowawcza wyczerpały swoje możliwości, ostatecznym działaniem jest laparotomia zwiadowcza, czyli zabieg operacyjny polegający na otwarciu jamy brzusznej, uwolnienie zrostów w obrębie jamy otrzewnowej i i palpacyjne zbadanie narządów wewnętrznych przez operującego chirurga. Pozdrawiam