• Rejestracja
Wpisz pytanie:
Mobile menu

jakie badanie bedzie odpowiednie?

Witam. Od pewnego czasu pojawia sie u mnie krew i sluz w stolcu. Badanie jelita grubego i gornych drog wykluczylo krwawienie w kolonoskopii i gastroskopii. Badanie per rectum wykonane przez gastrologa podczas kolonoskopii tez okej. Moze powinien to sprawdzic proktolog? Trzeba miec do niego skierowanie, jesli tak to od kogo rodzinny wypisuje? Stad moje pytanie jak sprawdzic czy krew nie pochodzi z jelita cienkiego? Krew jest raczej swieza, choc nie zawsze czasem jest skrzep, wynik na krew utajona potwierdzil te okolicznosci. Co robic? Jakie badanie nalezy zrobic by rozwiklac ten problem? Do jakiego lekarza teraz sie udac?
pytanie zadane 7 listopada 2014 przez użytkownika marzena

1 odpowiedź

Szanowna Pani,
obecność krwi i śluzu może przemawiać za zapalną etiologią opisywanych dolegliwości. Bardzo istotne byłoby w tej sytuacji opisanie innych objawów związanych z przewodem pokarmowym - o ile takowe u Pani występują. Chodzi mi tu przede wszystkim o ewentualne zmiany rytmu wypróżnień, bóle brzucha, gorączki, czy też choroby układu pokarmowego u osób w rodzinie. Przy współwystępowaniu śluzu i krwi można myśleć o nieswoistych chorobach zapalnych jelit (choroba Crohna lub Colitis Ulcerosa) lub infekcji bakteryjnej, pasożytniczej. Rozumiem że w gastroskopii i kolonoskopii nie znaleziono przyczyny krwawienia, jednak nie napisała Pani czy był pobrany jakikolwiek wycinek błony śluzowej jelita grubego? I jeśli tak, tak jak brzmi rozpoznanie patomorfologiczne. Proktologia jest nauką wywodzącą się z chirurgii i owszem można zgłosić się do takiej poradni, celem wykonania jeszcze np. anoskopii aby upewnić się czy krwawienie nie pochodzi z okolic odbytu czy też hemoroidów - jednak przyczyny te powinny być również wykluczone w kolonoskopii. Co do badania endoskopowego jelita cienkiego (enteroskopii) jest ono ciężko dostępne i trudne technicznie do wykonania. Dlatego myślę że wcześniej można by wykonać tomografię komputerową jamy brzusznej z podaniem kontrastu dożylnego i doustnego. Badanie takie pozwoli wykryć duże patologie w zakresie jelit. Jednak mimo wszystko nad dalszą diagnostyką powinien sprawować kontrolę gastroenterolog bądź chirurg.
odpowiedź 9 listopada 2014 przez (w trakcie specjalizacji z chorób wewnętrznych)
...