Question

witam mam pytanie po 20 tyg. miałam robioną  glukozę 50g wynik po wypiciu wyniósł 148,7 więc lekarz prowadzący skierował mnie do szpitala  na dalsze badania i się okazało że mam nietolerancje glukozy po wypiciu 75g glukozy po 2 godzinach 158,6 teraz jestem w 28 tyg ciąży i lekarz powiedział że po 30 tyg będę miała powtórzone badania i się trochę martwię czy te badania będę miała robione w szpitalu czy w laboratorium i czy ten cukier może wzrosnąć nadmienię że cukier wykluczyłam ze swojej diety, a po za tym czuję się taka zmęczona i ciągle chce mi się spać i też nie wie czy to normalne w ciąży

Answer 1

Szanowna Pani,
jeżeli pomiędzy 24 a 28 tygodniem ciąży w wykonanym teście OGTT (75g glukozy) wyszedł po 2 godzinach wynik powyżej 140 mg/dl to możemy u Pani rozpoznać cukrzycę ciążową. Postępowanie w takim przypadku polega przede wszystkim na stosowaniu diety. Dobowy dowóz energii zależy od Pani BMI, aktywności fizycznej i okresu ciąży. Jeżeli przy pomocy diety nie uda się uzyskać odpowiednich wartości glikemii wtedy niezbędne będzie włączenie do leczenia insuliny - ze względu na potencjalne zagrożenie dla płodu przede wszystkim makrosomią i następowymi problemami przy porodzie. Uważam że powinna Pani niezwłocznie zgłosić się do poradni diabetologicznej dla kobiet w ciąży oraz monitorować sobie poziom glikemii na czczo i po posiłku (1 lub 2 h) aby upewnić się czy cukrzyca jest odpowiednio wyrównana. Docelowe wartości i zalecenia dietetyczne zostaną Pani przekazane przez lekarza diabetologa. Zgłaszane objawy mogą być związane z cukrzycą ciążową jednak są one dosyć niespecyficzne a podane przez Panią poziomy glikemii nie są aż tak wysokie. Jednak należy zgłosić się z tą sprawą bezpośrednio do diabetologa.