Question

Mój czteroletni syn często skarży się na bóle brzucha (nawet kilka razy w ciągu dnia). Problemy z jedzeniem zaczęły się gdy miał kilka miesięcy - nie chciał jeść wcale mleka z butelki, nawet mimo kilkukrotnej zmiany mleka na inne.
Synek ma częste wzdęcia, a jego kał ma kwaśny zapach i widać w nim resztki niestrawionego pokarmu. W wynikach przeprowadzonych badań stwierdzono jedynie alergię na rybę. Wykluczona celiakię. Badanie USG wykazało nieprawidłowy obraz jelit spowodowany wzmożoną perystaltyką - jelita są pobrudzone płynną, przelewającą się treścią.
Dziecko je bardzo niechętnie, przez co jest bardzo drobniutkie -  zaledwie mieści się siatce centylowej.

Answer 1

Szanowna Pani,
Wydaje się, że dolegliwości Pani synka są poważne - świadczy o tym czas trwania choroby, domniemam, że zaczęła się ona w wieku kilku miesięcy, kiedy zachodziły procesy kształtowania się przewodu pokarmowego. Niestety nie podaje Pani żadnych informacji odnośnie przeprowadzonej do tej pory diagnostyki, wiem tak naprawdę jedynie o ultrasonografii jamy brzusznej, która z Pani opisu jest nieprawidłowa. Nieprawidłowy obraz jelit w USG jest wskazaniem do dalszego postępowania diagnostycznego - od decyzji specjalisty zależy czy będzie to gastroskopia, kolonoskopia czy może enterokliza, czyli tomografia jamy brzusznej ukierunkowana na jelita. W zasięgu jest również endoskopia kapsułkowa, która jest w stanie uwidocznić śluzówkę jelit na całym ich przebiegu. Ciężko stawiać tu jakiekolwiek podejrzenia chorób, jednak w pierwszej kolejności należy wykluczyć choroby zapalne jelit, a także inne wrodzone dysfunkcje przewodu pokarmowego. Jest to zadanie dla gastroenterologa dziecięcego i właśnie badania oraz leczenie zalecam w takim specjalistycznym ośrodku. Pozdrawiam