Question

Mój  brzuch w okolicach żołądka od pewnego czasu powiększa się w zastraszającym tempie. Jem niezbyt dużo około 1400kcal, wcześniej byłam na diecie ułożonej przez dietetyczkę ok. 800 kcal i zaznaczę że nie schudłam nawet 1 kg a wręcz przeciwnie przybyło mi 6 kg w ciągu 4 m-cy. Ten żołądek jest tak wystający że nawet pod bluzkami szerszymi jest bardzo wystający. Czy to jakaś choroba? Lekarz rodzinna zalecił mi zrobienie badania na aldosteron czy coś takiego. Nadmieniam, że leczę się na niedoczynność tarczycy od 17 lat i od czasu całkowitego usunięcia tego hormonu zażywam euthyrox 100.

Answer 1

Szanowna Pani,
Wymaga Pani pilnego zbadania poziomu hormonów tarczycy: trójjodotyroniny i tetrajodotyroniny czyli odpowiednio fT3 i fT4, a także hormonu TSH produkowanego przez przysadkę mózgową. W przypadku niedoczynności tarczycy, masa ciała praktycznie zawsze ulega zwiększeniu. Dzieje się tak nawet w przypadku stosowania bardzo restrykcyjnych diet, gdyż to nie nieprawidłowości w odżywianiu są tutaj przyczyną szybkiego przybierania na wadze. Niepokojące jest również opisywane przez Panią rzutowanie się narządów wewnętrznych na ścianę jamy brzusznej, jednak po pierwsze nie wiemy czy aby na pewno chodzi o żołądek, po drugie wymaga Pani pilnej diagnostyki, najpewniej endoskopowej, celem wyjaśnienia przyczyn dolegliwości. Stąd też proponuję wykonanie badań z krwi w trybie CITO (wspomnianych związanych z pracą tarczycy) jak również podstawowych z krwi jak morfologia, jonogram i CRP. Konieczne jest również wdrożenie diagnostyki obrazowej (ultrasonografia jamy brzusznej) jak również wspomniana już gastroskopia. Pozdrawiam