• Rejestracja
Wpisz pytanie:
Mobile menu

flegma po intubacji

Witam pacjent jest niekontaktowy karmiony przez pega .samodzielnie juz nie przełyka .po intubacji utrzymuje się flegma .przy próbie  odkasłania wymiotuje treścią źołądkową.Jak można pomóc w tej sytuacji .Odsysanie wydzieliny nie pomaga .(;)
pytanie zadane 22 stycznia w Laryngologia przez użytkownika Beata

1 odpowiedź

Szanowna Pani,   
w takiej sytuacji całkowite usunięcie wydzieliny zalegającej w drogach oddechowych nie będzie niestety możliwe. Częste odsysanie jest jedynym sposobem w jaki można zmniejszyć ten problem i ułatwić oczyszczenie dróg oddechowych. Podstawowym problemem jest tutaj zaburzenie układu nerwowego powiązane z utrudnionym połykaniem oraz trudnościami w oczyszczaniu dróg oddechowych związanych z możliwością odkrztuszenia samodzielnego wydzieliny. Oczywiście długotrwała intubacja jak najbardziej mogła mieć wpływ również na tę sytuację i ją nasilić, jednak zazwyczaj nie jest jedynym czynnikiem sprawczym - zależy oczywiście jak długo pacjent był zaintubowany. Wśród innych możliwości fizykoterapii w takiej sytuacji są próby sadzania pacjenta, zmiany jego pozycji ciała, oklepywanie, stosowanie inhalacji ze środkami mogącymi nawilżyć drogi oddechowe i nieco upłynnić wydzielinę aby łatwiej można było ją wykrztusić. Dodatkowo należy zastanowić się czy nie występuje jakieś zakażenie układu oddechowego które mogłoby nasilać te dolegliwości - wtedy konieczne byłoby wykonanie posiewu mikrobiologicznego i stosowanie celowanego antybiotyku. Oczywiście przy ograniczonym kontakcie z chorym stosowanie nawet takiego postępowania zachowawczego będzie znacząco utrudnione.
odpowiedź 23 stycznia przez (w trakcie specjalizacji z chorób wewnętrznych)