Szanowny Panie,
przyczyn podniesionych wartości prób wątrobowych jest bardzo dużo. Najważniejsza jest ocena ich dynamiki zmian - tzn. wykonanie badań kontrolnych z ponowną oceną podniesionych wartości oraz pozostałych enzymów oceniających funkcję wątroby - cholinesteraza, fosfataza alkaliczna i bilirubina. Dodatkowo w takiej sytuacji na pewno konieczne jest wykonanie badania ultrasonograficznego jamy brzusznej. Kluczową informacją jest ewentualne występowanie problemów z wątrobą w przeszłości, wywiad nadużywania alkoholu, kamicy żółciowej itp. Wśród pozostałych przyczyn podniesionych wartości enzymów wątrobowych znajdują się przede wszystkim infekcje - od niewielkich zakażeń wirusowych, poprzez CMV, EBV aż po zapalenia wątroby (WZW typu A, B czy C) aż na HIV kończąc. Oczywiście predyspozycja do tych zakażeń musiałaby występować - czyli jakieś czynniki ryzyka. Dodatkowo opisuje Pan stosowanie dużej ilości leków - niektóre z nich mogą podnosić nieznacznie poziom prób wątrobowych. W sytuacji braku pewnego rozpoznania i braku zmian w USG można spróbować zastosować preparaty osłonowe na wątrobę - Essentiale, Hepatil i powtórzyć parametry. Na pewno powinno to być czynione pod kontrolą lekarza POZ który przy braku poprawy skieruje Pana na dalszą diagnostykę.
