Szanowny Panie,
Mamy do czynienia z krwiakiem w okolicy rany, który prawdopodobnie jest już zorganizowany (to znaczy zhemolizowana krew uległa otorbieniu) oraz z dużym prawdopodobieństwem toczy się tam proces zapalny - nastąpiło ropienie krwiaka. Świadczy o tym utrzymująca się bolesność tego miejsca, twardość w dotyku, być może nadmierne ucieplenie wspomnianej okolicy. Niestety w przypadku krwiaków, które na tyle długo tworzyły się w tkankach ciała, że doszło do ich zorganizowania, często dochodzi do infekcji bakteryjnych i wspomnianego miejscowego ropienia. Zawsze towarzyszy temu ból, często występują objawy ogólne w postaci gorączki, pogorszenia samopoczucia, dreszczy. Dzieje się tak, gdyż zhemolizowana krew w zamkniętym środowisku jest doskonałą pożywką dla bakterii, którą mają idealne warunki do rozwoju i mnożą się w bardzo szybkim tempie. Ból ten może promieniować do różnych okolic ciała, prawdopodobnie stąd też niecharakterystyczne objawy w obrębie moszny. Postępowaniem z wyboru jest próba nacięcia i ewakuacji ropnia, w zależności od nasilenia dolegliwości bólowych, stanu ogólnego pacjenta i możliwości technicznych można to wykonać w warunkach ambulatoryjnych lub ramach oddziału chirurgii ogólnej. Uważam też, że wymaga Pan rozpoczęcia antybiotykoterapii, co najmniej doustnej przez przynajmniej 7 dni. W tym celu w dniu jutrzejszym proponuję wizytę u lekarza pierwszego kontaktu, dobrze byłoby aby jednak udał się Pan do poradni chirurgicznej/izby przyjęć oddziału chirurgii ogólnej celem interwencji zabiegowej wcześniej, niż za wspomniane w treści pytania cztery dni. Pozdrawiam
