Question

Witam. Od około dwóch tygodni dręczy mnie pewien problem. Dosyć mocno boli mnie palec wskazujący u lewej ręki. Nie dzieje się to cały czas, jedynie przy jakimkolwiek obciążeniu lub gdy cokolwiek ścisnę. Największy ból odczuwam tuż u nasady palca, dokładniej paliczek bliski. Ból nasila się po ściśnięciu palca. Jest to dla mnie wyjątkowo uciążliwe, jestem gitarzystą i przez to mam ograniczone możliwości. Palec nie nosi żadnych śladów urazu, nie widać opuchlizny, obrzęku bądź jakiegoś przemieszczenia. Nie pamiętam też żadnej sytuacji, w której tenże palec mogłem uszkodzić. Dziś zacząłem stosować Voltaren miejscowo, jak i doustnie, może da to jakieś efekty. Czy powinienem się martwić? Obecnie jestem na wyjeździe i nie mam możliwości udania się do ortopedy. Pozdrawiam.

Answer 1

Szanowny Panie,
Wiele wskazuje na dolegliwości przeciążeniowe palca drugiego. Szczególnie, że nie przypomina Pan sobie żadnych okoliczności związanych z urazem tej okolicy. Dodatkowo Pański zawód potwierdza przypuszczenia co do wstępnej diagnozy. Niestety jedynym wyjściem jest tutaj odpoczynek od dotychczas wykonywanych czynności, które spowodowały dolegliwości bólowe. Ból przy ucisku w obrębie stawu śródręczno - paliczkowego jest związany ze stanem zapalnym, który wytworzył się w tej okolicy z powodu nadmiernej eksploatacji stawu. W chwili obecnej dobrym pomysłem jest zastosowanie miejscowo maści z niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (na przykład Voltaren). Nie polecam dodatkowo przyjmowania środków przeciwzapalnych doustnie - przy tak niewielkim obszarze z wytworzonym stanem zapalnym nie jest to konieczne. Po powrocie proponuję zgłosić się do lekarza rodzinnego celem wykonania podstawowego badania obrazowego jakim jest RTG. Z wynikiem wskazana konsultacja ortopedyczna. Nie są tu również wykluczone inne rozpoznania, z przykurczem Dupuytrena (wątpliwe przy opisanych przez Pana objawach) lub zapaleniem ścięgien i pochewek ścięgnistych w obrębie dłoni. Pozdrawiam